TOP
Гинекология Здоровье

“Почему болит низ живота (слева \ справа)? Особенности болей у женщин”

В области таза у женщины расположены органы мочеполовой и репродуктивной системы. Их состояние и функционирование зависит от множества факторов: работы эндокринной системы, заболеваний воспалительного характера, механических травм. Это нередко приводит к болевым ощущениям внизу живота, с правого или с левого бока. Но, кроме того, чувство дискомфорта может быть вызвано естественными гормональными изменениями, происходящими за менструальный цикл.

Если дискомфорт присутствует длительное время и возникает вопрос: почему болит низ живота, то рекомендуем обратиться к гинекологу или к урологу для проведения диагностических мероприятий.

Почему болит низ живота у женщин?

Почему болит низ живота (слева \ справа)

Колики и рези в области малого таза могут быть вызваны следующими общими причинами:

  1. Дисфункция яичников
  2. Заболевания полости матки
  3. Патологии фаллопиевых труб
  4. Заболевания уретры
  5. Проблемы с геморроидальными узлами

Среди этих причин наиболее частыми являются проблемы, связанные с гинекологией, поэтому если сильно болит низ живота, то женщины, как правило, обращаются сначала к гинекологу.

Боли справа или слева

С обоих боков у женщины в нижней трети живота находятся яичники и фаллопиевы трубы. В яичниках ежемесячно созревает яйцеклетка, а маточные трубы нужны для транспортировки этой яйцеклетки и сперматозоидов, а затем и плодного яйца, если зачатие состоялось. Поэтому болевые ощущения справа или слева могут быть связаны с дисфункцией или патологией именно этих органов репродуктивной системы:

  • Воспаление фаллопиевой трубы (острое или хроническое)
  • Воспаление яичника
  • Киста яичника. Чем больше объем кисты, тем сильнее рези сбоку.
  • Овуляция. В редких случаях сильную боль может провоцировать разрыв доминантного фолликула. Причем, иногда гинекологи отмечают, что болеть может справа, а овуляция происходит в левом яичнике и наоборот.
  • Внематочная беременность. Чем больше срок, тем сильнее боль. Перед разрывом фаллопиевой трубы боль наблюдается не только сбоку, но и во всей брюшной полости.
  • Опухоли яичников
  • Спаечный процесс, охвативший и яичники, и фаллопиевы трубы.

Причины болей в центре живота

В этой части брюшной полости располагаются матка и мочевой пузырь. Поэтому дискомфорт может быть связан с их дисфункцией:

  • Воспаление мочевого пузыря. Если заболевание запущено, то у женщины болит не только низ живота, но и поясница, так как воспалительный процесс охватывает почки.
  • Полипы матки
  • Миома
  • Эндомериоз
  • Цистит, оставленный без лечения. В этом случае боли имеют тянущий характер.
  • Уретрит в запущенной форме. Сильный дискомфорт ощущается в центре в самом низу живота, ближе к лобковой кости.
  • Эндометрит – воспаление слизистого слоя тела матки (эндометрия). Оно провоцирует состояние, когда низ живота болит как при месячных, но самих месячных нет.

Боли в животе перед менструацией

Неприятные ощущения, предшествующие критическим дням, являются проблемой многих женщин. Характер болей может быть разным: от тянущих до колющих.

Такое состояние вполне естественно, и бывает следствием ежемесячных гормональных изменений: в конце цикла уровень прогестерона резко падает, а уровень эстрадиола наоборот – повышается. Это приводит к отторжению слоя эндометрия, который нарос за целый месяц с момента прошлой менструации.

Во время менструации

У некоторых женщин низ живота при месячных болит настолько сильно, что они вынуждены на сутки брать больничный и соблюдать постельный режим. Дискомфорт в виде болевых и тянущих ощущений связан с отторжением эндометрия и приливом крови к области малого таза.

Наиболее выраженными симптомы бывают у женщин с эндометриозом, так как слой эндометрия гораздо толще и гораздо более обширный, чем предполагает норма. Соответственно, и кровопотеря больше.

После менструации

В норме никакого дискомфорта после нескольких дней месячных быть не должно. Если есть тянущие боли, то это может свидетельствовать об эндометриозе или эндометрите, особенно, если неприятные ощущения сопровождаются коричневатой мазней на протяжении нескольких дней после окончания месячных.

Другими причинами болевых ощущений может являться полип матки, полип шейки матки, миома, эрозия больших размеров. Если кровянистых выделений нет, то необходимо посетить кабинет гинеколога, а также провести ультразвуковое исследование полости матки и яичников.

Причины иррадиации боли в задний проход

Такой характер распространения болевых ощущений присущ критическим состояниям, например, перекруте ножки кисты или полипа, внематочной беременности, разрыву яичника. В этой ситуации наблюдается подъем температуры, рвота, состояние требует немедленной госпитализации.

Однако если болит низ живота и отдает в заднем проходе, но при этом нет ни температуры, ни признаков интоксикации, то причиной плохого самочувствия могут быть увеличившиеся геморроидальные узлы.

Характерной особенностью такой боли является ее колющий, режущий характер, у пациентки присутствует ощущение того, что в прямую кишку вонзили острый предмет. В этом случае также необходимо вызвать скорую помощь и поместить больную в условия стационара для обследования на предмет ущемления геморроидального узла.

Причины болей внизу живота при беременности

Неприятные ощущения в первом триместре не всегда означают, что ребенку угрожает опасность. Но если они беспокоят длительное время и являются сильными, то стоит обратиться к врачу. Среди причин, из-за которых при беременности на ранних сроках болит низ живота, можно назвать следующие:

  • Киста желтого тела. Желтое тело – это железа, которая образуется после овуляции и является источником прогестерона для плодного яйца. Кроме этого оно подавляет сократительную способность матки. Киста желтого тела причиняет женщине дискомфорт и ощущение тяжести. На УЗИ она будет хорошо заметна, но ее лечение, как правило, не проводят ввиду того, что она рассасывается самостоятельно с увеличением срока беременности.
  • Имплантация плодного яйца. Происходит в промежутке между 3 и 12 сутками после овуляции. Обычно прикрепление к стенке матки бывает бессимптомным, но часть женщин ощущает короткие острые боли внизу живота в центре (похожие на щипки).
  • Отслойка плодного яйца. Боли при этом тянущие, а при полной отслойке – схваткообразные. Чем больше срок, тем сильнее они будут выражены.
  • Тонус матки. Тянущие ощущения возникают сразу после физических нагрузок или длительной ходьбы. Состояние требует проведения УЗИ и назначения лечения.

Диагностика возможных заболеваний

как диагностировать причину болей внизу живота?

как диагностировать причину болей внизу живота?

Ультразвуковое исследование – самая распространенная диагностика, одна из самых доступных и высокоинформативных. УЗИ способно увидеть причину болей, если они связаны с патологией матки, фаллопиевых труб, яичников и (частично) шейки матки.

Кроме того, можно провести УЗИ мочевого пузыря и почек, если гинекологическое обследование не выявило никаких нарушений. Прием врача может быть как бесплатным (по записи из государственной клиники), так и платным, по желанию и без направления гинеколога или уролога.

Гинекологический осмотр – включает в себя пальпацию матки и яичников, а также исследование зева шейки матки и слизистой влагалища при помощи зеркал. Не столь информативно, как УЗИ, но позволяет лучше ультразвуковой диагностики выявить патологии слизистых оболочек зева шейки матки.

Кольпоскопия – осмотр поверхности зева шейки матки при помощи микроскопа. При этом слизистые обрабатываются раствором Люголя или йодом, а подозрительные участки при этом не окрашиваются и остаются белесыми.

Процедура занимает 10 – 15 минут и назначается тогда, когда пациентка жалуется на то, что после месячных и перед ними болит низ живота, а также возникают контактные кровотечения.

Проктологический осмотр – может включать в себя осмотр анального отверстия и прилегающих к нему наружных и внутренних геморроидальных узлов. Врач определит их размер, расположение, пропишет определенную схему лечения или назначит оперативное вмешательство по их удалению. Если геморроя нет, но пациентка жалуется на иррадиацию боли в задний проход, то врач назначает процедуру ректороманоскопии, которая позволяет оценить слизистые оболочки кишечника и исключить наличие полипов.

Компьютерная томография – назначается тогда, когда вышеупомянутые обследования не выявили никаких патологий, а боли внизу живота не прекращаются. Томограф сканирует органы малого таза в результате чего врачу становятся видны даже незначительные патологические изменения в их структуре, которые остались незамеченными для УЗИ или кольпоскопа.

При возникновении болей внизу живота, которые бывают острыми или умеренными, но продолжающимися на протяжении нескольких дней, следует незамедлительно обратиться к врачу (гинекологу, урологу или проктологу, если боль отдает в задний проход). Важно предупредить переход заболевания из острой формы в хроническую и начать лечение как можно быстрее – тогда оно будет эффективным.

Метки:  

«
»
avatar
2 Comment threads
0 Thread replies
0 Followers
 
Most reacted comment
Hottest comment thread
1 Comment authors
КсенияАнастасия Recent comment authors
новые вверху в порядке обсуждения по голосам
Анастасия
Гость
Анастасия

Болело и тянуло внизу..сходила к врачу,она меня прощупала,на узи тоже была,сказали,что всё впорядке. Боли вроде проходят.

Ксения
Гость
Ксения

У меня с такими симптомами было воспаление придатков, ложили в больницу и кололи антибиотики. Не шутите с этим!